Какво е Co-Pay?
Доплащането е фиксирана сума извън джоба, платена от застрахован за покрити услуги. Това е стандартна част от много здравни застрахователни планове. Застрахователните доставчици често таксуват доплащането за услуги като лекарски посещения или лекарства за предписване на лекарства. Доплащанията са определена сума в долара, а не процент от сметката и обикновено се плащат по време на обслужването.
Co-Pay
Обяснено съвместно плащане
Таксите за доплащане варират между застрахователите, но обикновено са 25 или по-малко. Например, застрахователен план с доплащане може да изисква застрахования да плаща 25 долара за посещение при лекар или 10 долара за рецепта. Прегледайте условията на застрахователния си план, за да определите опцията си за съвместно плащане. Ако има опция за допълнително заплащане, тя може да включва различни такси за посещения при лекар, посещения в спешна помощ, посещения на специалисти и други медицински услуги. Застрахователните доставчици често таксуват по-високи доплащания за срещи с доставчици извън мрежата.
Как ко-плащанията влияят на застрахователните премии?
Премия е сума, платена за застрахователна полица. В повечето случаи плановете със сравнително високи премии вероятно ще имат ниски съизплащания, докато плановете с ниски премии са по-склонни да имат високи съизплащания.
Как се отразяват взаимните плащания и приспадане?
Приспадане е сума, която застрахованото лице изплаща извън джоба си, преди застрахователното дружество да плати иск. Например, ако имате приспадане на 5000 долара, ще харчите цялата си медицинска стойност, докато не достигнете този лимит от 5000 долара. В този момент вашата застрахователна компания покрива разходите, намалени с разходите за съвместно плащане или съвместно застраховане.
Например, представете си, че доплащането ви е 20 долара за медицинско посещение. Виждате лекар, а цената е 200 долара. Ако не сте достигнали своя приспадане, плащате за цялата среща. Ако сте достигнали своя приспадане, ще плащате само доплащането в размер на 20 долара.
Как съвместните плащания и съзастраховането работят заедно?
Съвместното застраховане е друг разход за джобни пари, който много от застрахователите на здравни осигуровки плащат. Вместо да бъде фиксирана сума на таксата, както при съвместните плащания, съзастраховката е процент от общите разходи за посещение. В някои случаи притежателите на здравноосигурителни вноски плащат едновременно доплащане и съзастраховане за една и съща медицинска среща. Например, представете си, че получавате пълнеж от зъболекар. Вашият застраховател начислява доплащане в размер на 20 долара за всяка зъболекарска среща и той налага 20% такса за съзастраховане за пълнеж. Ако стоматологът струва $ 200, вие плащате 20 $ съвместно плащане и 40 $ съвместно застраховане за общо $ 60 за срещата.
