Когато мислите за Medicare, вероятно предполагате, че е за хора в пенсионна възраст. Това е вярно, но програмата обхваща повече от само онези, които са работили през целия си живот. Може да отговаряте на условията в момента и да не го знаете. Това е така, защото по-голямата част от бенефициентите, над 80%, са били хора на възраст 65 или повече години, но други са получавали услуги в по-млада възраст поради квалифицирано увреждане.
Ключови заведения
- Medicare е националната здравноосигурителна програма на САЩ за тези на 65 и повече години или за тези с квалифицирани увреждания. За да получите пълно покритие на Medicare на 65 години, вие (или вашият съпруг) трябва да сте спечелили достатъчно кредити. Може да можете да запазите вашето лично здраве застраховка, ако работите на възраст над 65 години, но често се прилагат условия - като например Medicare да бъде основното ви покритие. Родителите в домашни условия, които нямат трудова история, все още могат да се ползват за обезщетения на Medicare в зависимост от работната история на съпруга / съпруга. всяка ситуация, за да се определи дали дадено лице има квалифицирано увреждане и отговаря на условията за Medicare преди 65-годишна възраст.
Кой отговаря на условията на 65?
Подобно на социалното осигуряване, Medicare е правителствена програма на САЩ, финансирана от удържане на данъци от заплати на повечето работници. Когато навършат 65 години или отговарят на други изисквания за допустимост, те получават услуги на Medicare. Вероятно ще получите безплатно покритие на Medicare част A заради вашите удръжки за заплати, но Medicare има други аспекти, които вероятно ще ви струват.
Пенсионери и тези, които все още работят
Всеки 1360 долара, който печелите годишно, се равнява на един кредит, но можете да печелите само четири кредита всяка година. Ще получите пълни обезщетения при пенсиониране, ако сте спечелили 40 кредита - 10 години работа, ако сте спечелили най-малко 5, 440 долара за всяка от тези години (към 2019 г.).
Съпрузите
Може би сте били родител или съпруг, който остава вкъщи и нямате служебна история. Все още можете да получавате обезщетения за Medicare на 65 години въз основа на трудовата книжка на вашия съпруг. Ако вашият съпруг / съпруга разполага с необходимите 40 кредита и сте били женени поне една година, вие отговаряте на условията за обезщетения.
Хората в еднополови бракове могат да се ползват от съпружески обезщетения, ако живеят в държавата, в която са били женени, или в друга държава, която признава еднополовите бракове - или са граждански или военни служители на федералното правителство. За еднополовите двойки извън тези категории указанията са неясни, но двойките трябва да се прилагат така или иначе.
Ако сте разведени и не отговаряте на условията за Medicare според собствената си трудова книжка, можете да се класирате въз основа на записа на бившия си съпруг, стига бракът ви да е продължил поне десет години и в момента сте несемейни.
Кога мога да получа право на Medicare?
Обезщетения за инвалидност
Може да имате право на пълни обезщетения преди 65-годишна възраст, ако имате квалифицирано увреждане. Няма публикувани списъци с квалифицирани увреждания, но работещите по казуси оценяват всеки случай поотделно и решават дали обезщетенията са оправдани.
Как да се квалифицираме
За да получавате обезщетения за инвалидност Medicare, първо трябва да получавате обезщетения за социално осигуряване за инвалидност (SSDI) за 24 месеца. Обикновено след работник или вдовица има петмесечен период на чакане е етикетиран като инвалид, преди той или тя да получи обезщетения за SSDI. По време на този период на изчакване физическото лице може да отговаря на изискванията за здравен план на работодателя или, ако вече не е наето, чрез COBRA.
Хората, които се квалифицират като инвалиди, са по същите правила като получател, който получава обезщетения за пенсионер. Няма разлика в покритието.
Ако човек има бъбречна болест в краен стадий (ESRD) или амиотрофична латерална склероза (ALS), която е по-известна като болест на Lou Gehrig, няма 24-месечен период на изчакване за обезщетения. Човек с диагноза ESRD обикновено може да започне да получава обезщетения три месеца след редовен курс на диализа или след бъбречна трансплантация. Междувременно, веднага след като човек с диагноза ALS започне да събира обезщетения за инвалидност в социалното осигуряване, той или тя се записват в обезщетения за част A и част B Medicare.
Ами ако работите?
Можете да работите и получавате обезщетения за инвалидност Medicare за преходен период в рамките на работните стимули за социално осигуряване и програмите за билети до работа.
Има три времеви рамки за разбиране. Първият, пробен период на работа, е период от девет месеца, през който можете да изпробвате способността си за работа и все още да получавате пълни ползи. Деветте месеца не трябва да бъдат последователни. Пробният период продължава, докато не сте работили девет месеца в рамките на 60-месечен период. След като тези девет месеца се използват, преминавате към следващия период - удължения период на допустимост. През следващите 36 месеца все още можете да получавате обезщетения през всеки месец, за който не печелите „значителна печеливша дейност“.
И накрая, все още можете да получавате безплатни обезщетения за Medicare, част А и да плащате премията за част Б поне 93 месеца след деветмесечния пробен период ако все още се квалифицирате като инвалиди. Ако искате да продължите да получавате обезщетения от част Б, трябва да го заявите писмено.
Ако сте инвалид, може да направите допълнителни разходи, които тези без увреждания не правят. Разходите като платен транспорт до работа, консултации за психично здраве, лекарства, отпускани по лекарско предписание, и други квалифицирани разходи могат да се приспадат от месечния ви доход преди определянето на обезщетенията, които могат ви позволяват да печелите повече и все още да отговаряте на условията за обезщетения.
Долния ред
За да видите дали отговаряте на условията за придобивки, отидете на калкулатора за допустимост и премия на Medicare.gov. Именно там можете да проверите дали отговаряте на условията за обезщетения и да получите прогноза за месечната си премия. Ако вашата индивидуална ситуация не е включена в калкулатора, свържете се със социалното осигуряване, за да обсъдите вашия случай и да получите необходимото съдействие. Експертите ще ви помогнат да разберете вашата конкретна ситуация и ще ви насочат към следващите стъпки.
