Съдържание
- Какво е Medigap?
- Защо да купувате повече застраховка?
- Колко големи са дупките?
- Как работи Medigap?
- Кой план е най-добър?
- Какво е Medicare част C?
- Мога ли да имам и двете?
- Покрит ли е съпругът ми?
- Мога ли планът ми да бъде отменен?
Ключови заведения
- Medigap плаща част или всички разходи, които Medicare не покрива, в зависимост от избраното от Вас ниво на покритие. Разходите за това, което Medicare не покрива, могат да бъдат значителни, особено ако се нуждаете от широко лечение или дългосрочна хоспитализация. компаниите предлагат политики на Medigap, така че не забравяйте да пазарувате.
Какво е Medigap?
Medigap е допълнение към покритието на Medicare. В зависимост от вида на покритието, политиките на Medigap са предназначени да покрият всички или част от разходите, които Medicare не покрива - разходи като дългосрочна грижа, зрение или зъболекарско покритие. Целта на плана на Medigap е да Ви възстановят разходите, които плащате директно от собствения си джоб. Както е при всеки здравноосигурителен план, вие ще плащате по-висока цена за по-голямо покритие. И по-евтин план ще има по-висок приспадане.
Около 81% от настоящите получатели на Medicare имат някакво допълнително покритие чрез работодател или правителството, ако не чрез план на Medigap, според най-новите данни, налични от Фондация за семейство Кайзер. Тези планове се предлагат от частни застрахователни компании, така че ще трябва да направите някои сравнителни покупки, за да получите този, който отговаря на вашите нужди и финансово положение. Имайте предвид, че надписаните планове от всяка компания имат еднакви предимства.
Защо да купувате повече застраховка?
Както бе отбелязано по-горе, Medicare не е покривна застрахователна полица. Това означава, че в него има дупки. Оригинален Medicare, както правителството нарича това, което сега знаем като части A, B и D, плаща по-голямата част от разходите ви. Но това е далеч от всички разходи, с които може да се сблъскате, ако се разболеете сериозно или се раните. Дори рутинните услуги идват с доплащания и приспадания. Именно тук започва застраховка Medigap.
Колко големи са дупките?
Ето няколко примера. Ако сте приети в болницата, имате 100% покритие за хоспитализация след приспадането на $ 1408 по първоначален Medicare част A, до 2020 г. Това е основното легло и борд. Въпреки това може да дължите до 20% от някои други разходи, като например такси за анестезиолог.
Лекарствата с рецепта също могат да се хранят в бюджета ви, ако имате нужда от скъпи лекарства. Трябва да знаете, че можете да закупите самостоятелно покритие с рецепта. Това е част D в терминологията на Medicare.
Съгласно Закона за достъпни грижи, дупката за поничка с цена на рецепта се затваря всяка година, но все още не е напълно изчезнала. На определено ниво - 4020 долара през 2020 г. - вие въвеждате прословутата дупка за понички в покритието, която изисква да платите до 25% от покритите разходи за лекарства, или 37% за генеричните лекарства. Когато разходите за годината надхвърлят 5100 долара, преминавате през дупката за понички и дължите само 5% от цената на лекарствата.
Как работи Medigap?
Вече може да знаете, че части A и B на Medicare съдържат основно покритие, докато част D е незадължителен лекарствен план, който можете да закупите от частен доставчик и да се прикачите към вашия Medicare. Част В, известна още като Medicare Advantage, заменя всички основни държавни покрития с частен застрахователен план. Има обаче повече писма и всяка от тях представлява стандартно ниво на покритие. За плановете на Medigap най-популярните избори са F и G.
План F
Това е най-изчерпателният план и от години е най-популярният избор. Средният разход на план F беше около 1800 долара годишно за 65-годишна жена от 2019 г. От 1 януари 2020 г.; план F обаче вече няма да е достъпен за хората, които имат ново право на Medicare. Хората с план F ще могат да го запазят и хората, които са имали право на Medicare преди 2020 г., но не са имали план на Medigap, все още ще могат да получат план F, ако желаят.
План G
Този план вероятно ще замени план F по популярност, тъй като има практически същото покритие, с изключение на възстановяване на приспадане по част Б - бонус, който вече няма да бъде включен в никакви планове, предлагани на начинаещите от Medicare, започващи през 2020 г. Средният план G трябва да бъдат с около $ 180 на година по-евтини от план F. Въпреки това, разходите варират значително в зависимост от пощенския код на кандидата, пола и употребата на тютюн. Те също се увеличават с възрастта.
План G на Medigap има почти същото покритие като популярния план F - който се оттегля от 1 януари 2020 г. за всички, които имат право на Medicare - липсва само възстановяване на приспадане на план Б.
Кой план е най-добър?
Ето краткия отговор: Ако искате 100% покритие на всичко, F или G план (в зависимост от вашите възможности) е ваш избор. Другите планове предлагат постепенно по-малко покритие за по-ниски разходи.
За по-подробен отговор:
- Говорете с квалифициран застрахователен агент или Medicare съветник, за да намерите плана, който ви подхожда или, Прочетете публикацията на Medicare Избор на полица на Medigap, където ще намерите описания на всеки вид полица и какво покрива.
Какво е Medicare част C?
План за Medicare Advantage или част C по Medicare е частен заместител на публичната програма Medicare. Това е организация за поддържане на здравето (HMO), която замества всички услуги на Original Medicare и добавя допълнителни услуги като превантивна здравна помощ в рамките на предварително избрана мрежа от лекари и болници.
Политиката на Medigap е допълнение към вашето първоначално покритие Medicare, което плаща разходи, които планът не покрива. Вероятно ще ви даде по-голяма свобода на избор от Medicare Advantage, при условие че вашият лекар или заведение приема Medicare. Той е по-добър вариант за снежни птици и други, които пътуват много или имат домове на повече от едно място.
Мога ли да имам и двете?
Не. Не можете да имате както Medigap, така и Medicare Advantage. В много случаи наличието на двете означава, че ще плащате за дублирано покритие. Застрахователят ще ви продаде полица на Medigap, ако напускате Medicare Advantage. Това ви позволява да стартирате покритието на Medigap в деня след изчерпването на вашия план за предимство.
Покрит ли е съпругът ми?
Не. Политиката на Medigap обхваща само един човек и не покрива разходите, направени от вашия съпруг. Medicare не е като спонсориран от работодател план, така че не можете да регистрирате съпруга си под покритието си. Това означава, че вие и съпругът ви трябва да закупите отделни планове, за да бъдете покрити за допълнителна застраховка.
Мога ли планът ми да бъде отменен?
Не, това е незаконно. Докато плащате премиите, вашата политика може да бъде подновявана до края на живота ви. Можете да бъдете отпаднали само ако се прилага някое от следните:
- Спрете да плащате премииИ излъгате за първоначалната си заявка за Medigap. Компанията фалира
