Какво е кредитно покритие
Покритието на покритието е здравно осигуряване, лекарство, отпускано по лекарско предписание, или друг здравен план, който отговаря на минимален набор от квалификации. Видовете кредити за кредитни кредити включват групови здравни планове, индивидуални здравни планове, здравни планове за студенти, както и различни планове, финансирани от правителството или предоставени от правителството. Покритието на покритие се използва за определяне на покритието и разходите, свързани с предишни условия, както и дали притежателите на полици трябва да плащат санкции за забавено записване.
НАРУШЕНИЕ НАДОЛУ КРЕДИТНО ПОКРИТИЕ
Кредитното покритие е най-тясно свързано с покритието на лекарства, отпускани по лекарско предписание. Застрахователите, чиито полици включват покритие за лекарства, отпускани по лекарско предписание, са длъжни да уведомят притежателите на полици, които отговарят на изискванията за Medicare, че тяхната полица отговаря или надвишава обхвата, предлаган от план за лекарства с рецепта на Medicare, част D. Ако покритието на притежателя на полица се счита за достоверно, той или тя може да отговаря на условията за субсидии.
За да се счита за достоверна, планът за лекарства с рецепта трябва да отговаря на четири изисквания. Той трябва да осигурява покритие както на марките, така и на генеричните лекарства с рецепта. Той трябва да предостави на притежателя на полица разумно широк избор на доставчици на лекарства или опция за поръчка по пощата. Той трябва да плати най-малко 60 процента от разходите по рецепта. Планът също трябва или да няма максимален годишен размер на обезщетението, или да има ниска приспадаемост. Надеждното известие за покритие позволява на притежателите на полици за лекарства, отпускани с рецепта, които не използват Medicare, да избегнат плащането на неустойка за забавено записване. Застрахованите лица трябва да се придържат към предизвестието, защото може да искат да се присъединят към план за лекарства Medicare в бъдеще.
Покритие за тези с предшестващи условия
Лица с предварително съществуващи условия може да открият, че някои от тези условия са изключени от обхвата на плана им. Застрахователите прилагат период на изключване при тези условия, което може да промени разходите, за които дадено лице е отговорно. Предоставянето на кредитно покритие може да намали периода на изключване, тъй като надеждното покритие означава, че лицето е имало застраховка за определен период от време. Съществува обаче ограничен прозорец, в който важи достоверното покритие. Ако дадено лице напусне работа и загуби покритие на компанията и не получи ново покритие в рамките на определен брой дни, това лице може да е отговорно за някои разходи, произтичащи от съществуващите условия.
Почтиво спрямо некредитирано покритие
Повечето организации, които предоставят покритие за лекарства, отпускани по лекарско предписание, на бенефициерите, отговарящи на изискванията за Medicare, трябва да разкрият статута си на кредитно или некредитирано покритие. Разкриването е задължително дали застрахователят е първичен или вторичен за Medicare. Това разкритие предоставя на бенефициерите, отговарящи на изискванията за Medicare, важна информация, свързана с тяхното записване в Medicare, част D. Бенефициентите, които не са обхванати от кредити за лекарства, отпускани по рецепта, и които решат да не се запишат преди края на първоначалния си период за записване в Medicare част D, обикновено ще трябва да плащат постоянно по-висока премия, ако впоследствие бъдат записани в част D на Medicare.
