Съдържание
- Правата на пациентите в старчески дом
- Преди да влезете вътре
- При влизане в старчески дом
- Финансови афери
- Хуманно лечение в домашни условия
- Медицинско лечение
- Покритие на Medicare
- Напускане на старчески дом
- Регистриране на жалби
- Нови защити
- Долния ред
Хората, които пребивават в старчески домове, са в уязвими места. Много жители се нуждаят от чести или постоянни лични или медицински грижи. Например, някои хронично болни болни се нуждаят от медицинска помощ на пълен работен ден, докато някои хора с увреждания се нуждаят само от помощ при ежедневни жизнени дейности. Съществуват федерални и щатски закони, за да се гарантират грижите за живущите в старчески дом. Въпреки това, способността ви да защитите себе си или любимия човек по време на престоя в старчески дом зависи отчасти от това да знаете какво не е позволено да се извършват тези съоръжения и какви действия да предприемете, ако се случи нарушение.
Правата на пациентите в старчески дом
, ние се занимаваме с някои права и защити, които Центровете за Medicare и Medicaid Services (CMS) са задали за медицински заведения Medicare и Medicaid, заедно с известна информация от експерт от старчески дом. Тези права за прикритие са добавени през 2016 г. (някои от тях не се въвеждат до 2019 г.), включително правата да съдят заведението за сестрински грижи, имат посетители почти по всяко време и запазват собствеността си.
Точките се отнасят специално за квалифицирани сестрински заведения - определени от Medicare като специално заведение или част от болница, която предоставя медицински необходими професионални услуги. Тези услуги идват от медицински сестри, физически и трудови терапевти, логопеди и аудиолози. Указателите в тази работа не се отнасят за подпомагани жилища или домове за пенсиониране.
Ключови заведения
- Престарелите за домове предоставят квалифицирана сестринска грижа за хронично болни и / или лица с увреждания. Центровете за медикаменти и услуги за медикаиди (CMS) имат подробна информация за правата и защитите, на които имат право жителите в заведения, отговарящи на условията за Medicare и Medicaid. Жителите имат много права, включително правото да управляват финансовите си дела, да бъдат страна на тяхното медицинско лечение, да бъдат свободни от злоупотреби и да се ползват от защитеното им имущество. Жителите на старчески дом имат право да съобщават за злоупотреби и да регистрират жалби без възмездие.
Преди да влезете вътре
Федералният закон забранява на квалифицираните сестрински заведения да дискриминират защитените класове. С други думи, те не могат да решат дали хората могат да живеят там въз основа на своята раса, цвят, религия, възраст, пол или някаква друга защитена характеристика. Ако подозирате, че старчески дом е нарушил този закон за гражданските права, трябва да докладвате заведението на местния омбудсман за дългосрочни грижи и на агенцията, която регулира старческите домове във вашата държава. Medicare предлага официален формуляр за оплакване.
Квалифицирано медицинско заведение трябва да заяви писмено, преди пациентът да се премести в кои услуги ще предоставя и свързаните с тях такси. Освен това, докато някои видове пенсионни заведения, като например общности за продължаваща грижа, изискват значителна такса за обратно изкупуване, която гарантира на жителите достъп до различни нива на грижи, тъй като техните нужди се променят, квалифицираните медицински сестри не могат да налагат такива такси.
При влизане в старчески дом
Когато пациентът влезе за първи път в старчески дом, той или тя преминава през здравна оценка и оценките продължават ежедневно за продължителността на престоя. Лекарят на пациента и персоналът на сестринския дом ще оценят физическото и психическото здраве на пациента, лекарствата, способността да управлява ежедневните задачи (напр. Обличане, хранене, къпане, използване на тоалетната и т.н.) и способността да говори и да взема решения.
Тези оценки се използват за планиране на лечението, за оценка на напредъка и за определяне на текущата допустимост за покритие на Medicare. Жителите на старчески дом имат право да участват и да претеглят плана си за грижи. Ако не са способни на това, някой, на когото имат доверие, като пълнолетно дете или брат и сестра, може да участва от тяхно име.
Един старчески дом не може да принуди жителите да го оставят да управлява парите си.
Финансови афери
Докато старчески дом може да предложи да управлява средствата на резидента като част от услугите си, той не може да изисква от местния жител да го остави да управлява парите си, нито може да служи като финансов попечител без писменото съгласие на резидента. Дори ако местното лице дава съгласие, старческият дом трябва да предоставя тримесечни финансови отчети и това не може да попречи на тези лица да имат достъп до банковите си сметки, пари в брой или финансови документи. Освен това, ако резидент депозира повече от 50 долара в управлявана сметка, тази сметка трябва да плати лихва.
Хуманно лечение в домашни условия
Федералният закон защитава „правото на жителите на старчески дом да се третират с достойнство и уважение“, което включва вземане на решения, като например колко време да си лягате и да ставате, какво време да ядете храна и какви дейности да правите през деня, тъй като стига тези решения да не са в противоречие с плана за грижи. Персоналът не може да упражнява устно или физически злоупотреби с пациенти, да прилага лекарства, които не са част от плана за лечение, физически да ограничава пациентите (освен ако не представляват опасност за себе си или други хора), неволно да ги изолира от други хора или да вземе или използва собственост на жител (Това включва забрана на други жители или всеки друг, който работи в или посещава съоръжението, да вземе или използва имота на резидента).
Пациентите имат право на неприкосновеност на личния живот и лична собственост, което включва и разрешение да отварят пощата си и да провеждат лични телефонни разговори. Разрешено им е да имат посетители през разумни срокове и могат да забранят на хората да посещават. Членовете на семейството трябва да имат достъп по всяко време (освен ако пациентът не желае друго). Съоръжението носи отговорност и за поведението на пациентите спрямо други пациенти: Например, трябва да се намеси, ако научи, че един жител създава проблеми на друг жител.
Медицинско лечение
Въпреки че пациентите може да са с лошо здравословно състояние, физическо или психическо, те имат право да им казват какво е тяхното физическо състояние, какви заболявания са им диагностицирани и какви лекарства са им предписани. Те имат право да видят медицинските си досиета.
Пациентите могат да продължат да виждат своите лекари - те могат да отказват услугите на практикуващи или назначени от сестринския дом практикуващи лекари - и имат същото право да отказват лечение и лекарства, каквито имат амбулаторните болни. Ако пациентите се нуждаят от психични, правни или финансови консултации, свързани с тяхното лечение, старческият дом трябва да предоставя тези услуги.
Домовете за старци не трябва да следят предимствата на Medicare, използвани за грижи за пациент.
Покритие на Medicare
Едно нещо, от което се налага да се правят сестрински домове, е да се следят ползите на Medicare, използвани за грижи за пациент. Що се отнася до съоръженията, покритието на Medicare е малко сложно. Той покрива престой напълно за определен брой дни и след това плаща определена сума за допълнителен период - и всичко това само при определени условия. След това пациентите са отговорни за цялата сметка, освен ако нямат застраховка за дългосрочни грижи или някаква друга форма на покритие. Домът за възрастни хора не е длъжен да уведомява жителите, че дните на обезщетенията приключват и той може да продължи да им таксува грижите.
Има едно изключение: Ако оригиналните обезщетения за Medicare спират по-рано от очакваното, тъй като грижите се считат за „медицински разумни и необходими“, старческият дом е длъжен да уведоми пациента, че покритието приключва, кога приключва и защо. Той трябва също така да каже на тези пациенти, че те ще бъдат отговорни за по-нататъшните разходи и колко изчисляват тези разходи. Въпреки това, обикновено съоръжението не може да изисква друг член на семейството да плати за грижите на резидента.
Напускане на старчески дом
Нужни са старчески домове, за да помогнат при планирането на изписването. Като цяло те не могат да освобождават пациенти или да ги прехвърлят в друго заведение без съгласието им - освен ако (а) здравето им не е намаляло до степен, в която съоръжението вече не може да задоволи техните нужди; б) те са се подобрили до степен, в която вече не се нуждаят от услугите на съоръжението; или (в) представляват заплаха за тяхното благосъстояние или за това на други жители.
Резидент може да бъде освободен и за неплащане на сметките на съоръжението, макар и не, ако просрочието е причинено от изчакване на плащанията на Medicaid.
Правото да съдят федерално финансирани заведения за старчески домове най-накрая бе предоставено на живущите в домове за възрастни хора през 2016 г.
Регистриране на жалби
Жителите и техните защитници имат право да се оплакват от всеки проблем, който изпитват в старчески дом, а старческите домове не могат да накажат някого, че говори. „Жителите и лицата, полагащи грижи, трябва да говорят с надзорен орган или администратор дори за на пръв поглед незначителен проблем“, казва Брайън Лий, изпълнителен директор на Families for Better Care, нестопанска гражданска застъпническа група със седалище в Остин, Тексас. Той вярва, че малките проблеми могат да влеят снежна топка в опасни ситуации. Например, нещо толкова просто като многократното поставяне на вода на жител извън обсега на вечеря може да доведе до дехидратация, хоспитализация, инфекция или дори смърт.
„Други често срещани нарушения, на които трябва да се обърнете внимание, са нелекувани рани в леглото; лекарствени грешки, които могат да доведат до нараняване или смърт; неуважителна, унижаваща или тормозеща реч; пренебрегване на спазването на правилно измиване на ръцете или други практики за контрол на инфекции, които водят до огнища; и лошо приготвена храна ”, казва Лий. Греховните нарушения като сексуално посегателство, физическо насилие и свръхмедикация „не са норма, но са по-широко разпространени, отколкото дори осъзнаваме“, добавя той. Ако ръководството на заведението не може или няма да разреши проблема, Лий препоръчва да докладва проблема на държавната агенция за наблюдение, която прилага законите и разпоредбите за домовете за възрастни хора, и на местния омбудсман за дългосрочни грижи, който може да се застъпва за семейството име безплатно.
Регламент, обнародван през септември 2016 г., дава възможност на жителите на старчески дом и техните семейства да съдят всеки старчески дом, който получава федерално финансиране. Преди това старческите домове могат да се опитат да принудят хората към арбитраж, което означава, че много случаи на проблеми с качеството на грижите и безопасността - включително злоупотреба, тормоз и неправомерна смърт - могат да бъдат държани под ръка. Тъй като съдебните производства са публично достояние, докато арбитражните производства са частни, старческите домове вече имат по-голям стимул да предоставят висококачествени грижи, а потребителите имат повече информация за това кои домове да избягват.
Последните разпоредби сега забраняват на старческите домове да изпращат пациенти с деменция в болница и след това отказват да ги приемат отново.
Нови защити
Новите разпоредби, които се въвеждат поетапно от ноември 2016 г. до 2019 г., предоставят на жителите на старчески дом допълнителни права. Жителите могат да получат всеки посетител, не само роднини, по всяко време на деня, стига посетителите им да не смущават съселяните. Жителите, които искат да живеят заедно, могат да го направят, а старческите домове носят по-голяма отговорност за това личните вещи на жителите да не бъдат загубени или откраднати.
Те са длъжни да осигуряват храна и закуски, когато жителите ги искат, а не само в определени часове. Членовете на персонала получават по-голямо обучение за грижа за пациенти с деменция и предотвратяване на злоупотреба с възрастни хора, а старческите домове вече не могат лесно да изгонят жителите с деменция, като ги изпращат в болница и след това отказват да ги приемат отново.
Долния ред
По същество правата на човек като пребиваващ в старчески дом отразяват правата, които той или тя има извън заведението. Пациентите може да имат по-малък контрол върху живота си поради физическото или психическото си състояние, но това не прави добре никой друг да доминира, сплашва или упражнява власт извън границите на необходимото, за да им помогне да управляват ежедневно. живот и се оправяй. Пренебрегването, дискриминацията, злоупотребите и кражбите са неприемливи във всякакви условия и това включва домове за възрастни хора.
