Какво е универсалното здравно покритие?
Универсалното здравно покритие се отнася до системи, в които всички законни жители на дадена юрисдикция имат здравно осигуряване. Много индустриализирани държави се радват на универсално здравно покритие, макар че САЩ не го правят.
Разбиране на универсалното здравно покритие
Универсалното здравно покритие се отнася до състоянието на здравния сектор на обществото, а не до системата от закони и разпоредби, която води до него. Универсалното здравно покритие обикновено означава, че всеки в дадена страна може да се ползва със защитата на здравното осигуряване, независимо дали страната има система с един платец, социализирана медицина, осигурителен мандат или просто разчита на набор от субсидии и други стимули.
Най-ранният пример за универсално покритие на здравеопазването е Германия от 19 век, където канцлерът Ото фон Бисмарк въведе серия от законопроекти, гарантиращи достъп до здравни грижи през 1880-те години.
Системи с един платеж на универсално здравно покритие
При системите с един платец всички здравни разходи се плащат от правителството, като се използват данъчни приходи. Въпреки че здравното осигуряване е универсално и се предлага от едно цяло, все пак самите грижи все още се осигуряват от лекари и болници от частния сектор.
Примери за този модел включват Канада и Франция. И в двете страни съществуват и застрахователи от частния сектор, въпреки че те играят второстепенна роля като доставчици на допълнително покритие.
Универсално здравно покритие като социализирана медицина
В социализираните системи правителството осигурява както застраховките, така и грижите. Тези системи са по-рядко срещани от едноплатежните и включват Националната здравна служба на Обединеното кралство. Публично финансираната от Швеция система предоставя предимно грижи чрез държавни доставчици, въпреки че частните компании играят ограничена роля.
Други модели на универсално здравно покритие
Постигането на универсално здравно покритие не изисква правителството да бъде единственият или дори най-големият доставчик на здравно осигуряване. Системата на Германия включва застрахователи с нестопанска цел и с нестопанска цел. В Холандия и Швейцария повечето застраховки се осигуряват от частни компании; правителството изисква всички жители да купуват застраховки и да субсидират премии.
Тази система е подобна на тази, създадена от Закона за достъпна грижа от 2010 г., по-известен като Obamacare, но САЩ не са постигнали универсално здравно покритие и много хора, които имат застраховка, почти не могат да си го позволят. Една от причините беше, че индивидуалният мандат - изискването всички да имат здравно осигуряване - не предвиждаше достатъчно стръмни санкции, за да може осигуряването на застраховка да бъде най-икономичното решение за всички в светлината на това колко високи са премиите в много области. От 2019 г. индивидуалният мандат беше намален на нула долара като част от Закона за данъците и данъците.
