Какво е категориите за здравен план
Категориите на здравния план се отнасят до четирите вида здравноосигурителни планове, които са диференцирани въз основа на средния процент на разходите за здравни грижи, които ще се плащат от плана. Съгласно Закона за защита на пациентите и достъпните грижи (ACA), здравната реформа в САЩ, влязла в сила на 23 март 2010 г., здравноосигурителните планове се предлагат в четири актюерски нива: бронз, сребро, злато и платина. Нивото определя размера на разходите, които всеки тип план покрива.
НАРУШЕНИЕ НАДОЛУ Категории на здравния план
Колкото по-висока е актюерската стойност (т.е. злато и платина), толкова повече категорията на здравния план ще плаща средно за разходи за здравеопазване. Колкото по-ниска е актюерската стойност (бронз и сребро), толкова по-малко ще плаща категорията на здравния план.
Средно актюерските стойности за четирите нива на покритие са:
- Бронз = 60 процентаСребро = 70 процентаЗлато = 80 процентаПлатин = 90 процента
Всички планове обхващат един и същ набор от основни ползи за здравето. Тъй като всеки план е различен по отношение на суми за приспадане, изплащане и съзастраховане, вашият дял от разходите може да дойде под формата на голям приспадаем с ниско съзастраховане (например приспадане от 4000 долара с 10 процента съзастраховане) или малък приспадаем с висок съзастраховане (като приспадане на 1 500 долара с 30 процента съотстраняване) С всички здравни планове потребителите плащат месечна такса, известна като премия, независимо дали използват или не здравни услуги. Премиите обикновено са по-високи за планове, които плащат повече от медицинските ви разходи, когато се грижите, като например планове за злато и платина. Като цяло премиите са по-високи и за планове, които имат по-ниски приспадания и по-ниски суми на застраховка.
В допълнение към четирите „метални“ нива на покритие, катастрофално ниво е на разположение на хора под 30 години и на някои хора над 30 години, на които са предоставени освобождавания от трудности въз основа на доходите и други обстоятелства, които биха попречили на получаването на бронз, сребро и др. Златен или платинен план. Има 12 причини, поради които на някой може да бъде предоставено освобождаване от затруднения, включително това, че са бездомни, нанасят значителни имуществени щети вследствие на пожар, наводнение или друго бедствие и подават заявления за фалит през последните шест месеца.
Сравняване на категории здравен план
бронз
- Най-ниска месечна премия Най-високите разходи, когато се нуждаете от грижи Бронзови приспадания по плана могат да бъдат хиляди долари годишно. Добър избор, ако: Искате евтин начин да се предпазите от най-лошите медицински сценарии, като сериозна болест или нараняване. Вашата месечна премия ще бъде ниска, но ще трябва да плащате сами за повечето рутинни грижи.
сребърен
- Умерена месечна премия Умерените разходи, когато се нуждаете от careSilver приспадания, обикновено са по-ниски от тези на плановете за бронз. Добър избор, ако: Вие отговаряте на условията за „допълнителни спестявания“ - или, ако не, ако сте готови да платите малко по-висока месечна премия от Bronze, за да покриете повече от рутинните си грижи.
злато
- Висока месечна премия Ниските разходи, когато се нуждаете от грижиДедуктите обикновено са ниски. Добър избор, ако: Готов сте да плащате повече всеки месец, за да покриете повече разходи, когато получавате медицинско лечение. Ако използвате много грижи, златен план може да бъде добра стойност.
платина
- Най-висока месечна премия Най-ниските разходи, когато се грижитеДедуктите са много ниски, което означава, че планът ви започва да плаща своя дял по-рано, отколкото за други категории планове. Добър избор, ако: Обикновено използвате много грижи и сте готови да плащате висока месечна премия, знаейки, че почти всички други разходи ще бъдат покрити.
