Oscar е стартираща здравноосигурителна компания, която използва технологията по начини, които я отличават от традиционните застрахователни доставчици. Освен получаването на безплатни посещения при лекар, клиентите могат да говорят с лекарите безплатно по телефона по всяко време. Плановете на Оскар също така осигуряват безплатна превантивна грижа и генерични рецепти за лекарства. Клиентите се регистрират чрез онлайн борси, създадени от Закона за достъпна грижа от 2010 г. За разлика от повечето големи доставчици на застраховки, Oscar е фокусиран върху регистрация на физически лица, а не на работодатели.
Какво прави здравните планове на Оскар различни?
От началото си през 2012 г. основателите на Оскар се заеха да проектират здравноосигурителна компания, която предоставяше просто покритие в индустрия, която може да обърка потребителите. Няма копайни или обезпечения. Оскар иска клиентите да се чувстват така, сякаш имат лекар в семейството, давайки им достъп до безплатни съвети 24 часа на ден чрез мобилното приложение на Оскар или по телефона.
Простите планове на Оскар обхващат всички посещения при лекар, а превантивните грижи и генеричните лекарства са безплатни. Клиентът плаща за всичко останало, докато не достигне максималния размер на средствата за избрания план, след което полицата напълно плаща всички допълнителни разходи за остатъка от годината. Оскар твърди, че клиентите му плащат средно 5000 долара годишно.
Използване на технология за намаляване на разходите
Разглеждайки често оплакване относно застраховането, Oscar помага на потребителите лесно да намерят и да се свържат с лекарите в мрежата, като използват мобилното си приложение. Компанията анализира данни, събрани от посещения на пациенти, за да идентифицира начините, които да помогнат на клиентите да спестят пари. Използвайки аналитиката, Оскар се опитва да намери най-евтините и най-ефективни лечения и помага да насочи пациентите към най-подходящите лекари, които да ги извършват. Освен това Оскар насърчава здравословния начин на живот, като предоставя на клиентите безплатни устройства за проследяване на фитнес и им дава награда от 1 долар всеки ден, когато предприемат определен брой стъпки.
Ранно финансиране и загуби
От 2015 г. Oscar надмина очакванията, като натрупа значителен пазарен дял от 12% в Ню Йорк и Ню Джърси, които бяха първите му пазари. Частният стартъп в Ню Йорк натрупа над 350 милиона долара финансиране от харесвания на Goldman Sachs и Google Capital, като компанията оцени над 1, 75 милиарда долара. Въпреки че по-големите застрахователни компании процъфтяват, голяма част от това финансиране е необходимо за покриване на значителни загуби, които през 2014 г. възлизат на 27, 5 милиона долара.
Застрахователните ставки обикновено намаляват, когато са покрити повече хора. Създаването на застрахователна компания без клиентска база затруднява конкуренцията с тарифите на утвърдени застрахователни гиганти, като UnitedHealth Group и Anthem. Оскар само добавя клиенти един по един, като се насочва към отделните потребители, а не към големите работодатели, което прави растежа по-труден и по-скъп.
Грешките водят до смесени отзиви
Влизането в една от най-сложните и силно регулирани индустрии в света, доминирана от шепа мощни компании, беше трудно за Оскар. Въпреки опита си да опрости информацията за политиката, много клиенти са объркани, като твърдят, че подробностите за политиките на Оскар не са ясни. Изпълнителният директор Марио Шлосер признава, че клиентите на "Оскар" трябва да обръщат голямо внимание на своите политики, за да гарантират, че разбират точно какво е покрито и кое не, за да избегнат неочаквани сметки. Например, много клиенти не знаят какво означава „съзастраховане“, така че не осъзнават, че са отговорни за каквито и да е разходи до тяхната приспадаемост.
Основателите на Оскар обявяват компанията си като дългосрочна инвестиция. Докато записването расте, печалбите трудно се постигат. Много анализатори поставят под въпрос дали поддръжниците на Оскар имат търпението да изчакат достатъчно пациенти, за да си заслужават времето.