Хората, които купуват индивидуална стоматологична застраховка (не е спонсорирана от група зъболекари), могат да получат нежелана изненада при записване: период на чакане. За разлика от редовната здравна застраховка, при която покритието обикновено започва веднага или скоро след издаването, денталните планове често идват със забавяне между записването и реалното начало на покритие за някои или всички услуги. Забавянето може да бъде от шест месеца до година или дори по-дълго.
Каква е голямата идея? Периодът на чакане не позволява на хората да се регистрират с намерението да получат покритие за процедура и след това да анулират плана, след като бъде завършен.
Достатъчно е да ви накара да се чудите Трябва ли да хапете по дентална застраховка? Ако приемем, че го правите, нека да видим дали има начини да заобиколите чакането или поне да го направим по-малко обременителен.
Ключови заведения
- Някои индивидуални планове за дентална застраховка изискват участниците да изчакат, преди да покрият определени услуги. Основните алтернативни видове покритие за дентална застраховка са групови, PPO и дисконтни стоматологични планове. Най-високо оценените стоматологични застрахователи са Delta Dental, Humana, Cigna, Spirit Dental, Denali Dental, и Physicians Mutual.Delta, Humana, Physician's Mutual и Cigna нямат периоди на изчакване за превантивни и диагностични услуги. Spirit Dental и Denali Dental нямат периоди на изчакване за превантивни и основни услуги.
Видове покритие
Някои категории или видове стоматологични застрахователни планове предлагат незабавно покритие. Разбиране на какви видове планове отговаряте на условията за помощ в процеса на вземане на решения и предотвратяване на изненади.
Групов план
Често в груповия план няма период на чакане (например, спонсориран от работодател план). Разбира се, ако сте отговаряли на условията за базиран на компанията план, вероятно няма да пазарувате наоколо. Същата привилегия обаче може да бъде налична в групов план, предлаган чрез организация, като например AARP. С техните планове няма период на чакане за превантивни услуги, поне.
Предпочитана организация на доставчик (PPO)
Някои застрахователни планове, организирани като предпочитани организации на доставчици (PPO), нямат период на изчакване. "Предпочитан доставчик" се отнася до зъболекар, който е в мрежата на застрахователя. Полезно е да посетите такъв; някои планове обхващат услугите на неучастващи практикуващи, макар и в различна степен и с различна скорост.
Blue Cross Blue Shield има план, наречен BlueCare, който няма период на изчакване за превантивни услуги и много нехирургични процедури. United Healthcare's United Health Едно е друго. Основните хирургични лечения и възстановителни работи изискват известно време на изчакване; въпреки че това може да бъде ограничено до известна степен, ако излизате от друг зъболекарски план.
Стоматологичен план с отстъпка
Денталните планове за отстъпки не са технически застраховка. Те, както подсказва името, са организации, които са договорили отстъпкови цени с участващи зъболекари, които съставят мрежата си. Плащате годишна такса за достъп до тези зъболекари и техните намалени цени.
Стоматологичните планове за отстъпки нямат период на изчакване. Ако искате да опитате някои опции, може да искате да потърсите източник, като DentalPlans.com.
Специфични стоматологични застрахователи
Следните високо оценени стоматологични застрахователи имат планове без периоди на чакане за един или повече класове услуги. Обърнете внимание, че ползата от незабавното покритие често идва при условия.
Delta Dental
PPO Direct и плановете PPO Direct Plus на Delta не разполагат с периоди на изчакване за диагностични и превантивни услуги от тип I, включват прегледи, почистване и рентгенови лъчи. Delta 100% покрива услуги I тип.
Покрити от 70%, услугите от тип II (основни процедури като пълнеж и екстракции) имат шестмесечен период на чакане.
Покрити с 30%, услугите от тип III (основни процедури, включително коронки и протези) имат период на изчакване от 12 до 24 месеца.
Humana
Хуманните стоматологични планове варират в зависимост от държавата. Някои планове нямат период на чакане за превантивни услуги. Други имат шест месеца чакане за пломби и основни видове орална хирургия.
Планът HumanaOne Dental Loyalty Plus осигурява незабавно покритие; няма период на чакане, дори и за орална хирургия. „Уловката“ е, че количествата и процентите на покритие са по-ниски в началото и постепенно се увеличават всяка година, достигайки максималния си в третата година.
Cigna
Стоматологичният план на Cigna осигурява 100% покритие в мрежата за прегледи, рентгенови лъчи и почистване, без период на чакане за тези, които преди това са имали зъбно покритие. Няма приспадане и за тези услуги.
Основните възстановителни процедури изискват шестмесечно изчакване. Основните възстановителни услуги имат време за изчакване от една година. Въпреки това, Cigna се отказва от периодите на чакане, ако представите приемливи доказателства за предишна стоматологична застраховка.Има и обезщетение за ортодонтия в продължение на 1000 долара с еднократно приспадане от 50 долара.
Spirit Dental
Една уникална компания, Spirit Dental, осигурява пълно покритие за всички класове услуги веднага, без да чака период. В зависимост от вашето местожителство, ортодонтията може да изисква период на изчакване.
Покритието варира в зависимост от държавата и е предмет на държавни разпоредби. Плановете варират от Spirit MaxCare Silver до Spirit MaxCare Gold до Spirit Dent Indemnity Gold. Процентът от цената на покриваната услуга нараства всяка година за три години и може да се коригира за по-висок годишен максимум въз основа на премията, която плащате.
Denali Dental
Друга компания без периоди на чакане за каквито и да е услуги е Denali. Подобно на Spirit, Denali предлага обхват на покритие (въз основа на премията, която плащате), както и увеличаване на покритието въз основа на броя на годините, които имате активна политика в сила. Цените варират според държавата, а покритието се регулира от държавата, в която пребивавате.
Лекарите взаимни
Политиките нямат период на изчакване за превантивна грижа, тримесечен период на изчакване за основна грижа и дванадесетмесечен период на чакане за основни грижи. Фирмата плаща определена сума за всяка процедура - въз основа на избрания от вас план - без значение къде живеете.
Долния ред
В допълнение към компаниите, изброени тук, можете да разгледате други опции, като използвате търсачка за дентална застраховка, като тази, която се предлага в Стоматологичния застрахователен магазин. Там можете да включите вашата възраст и пощенски код и да получите списък с планове, налични във вашия район. Можете също така да изберете различни опции, които може да са важни за вас, като например „няма период на чакане“.
И накрая, не изчакайте вашите орални проблеми да достигнат етап на криза, преди да започнете да изследвате. Истинска спешност не е време за пазаруване на каквото и да е, включително и стоматологична застраховка.
