В края на първото фискално тримесечие на 2018 г. САЩ имаха бюджетен дефицит от 804 милиарда долара. Голяма част от този държавен дълг идва от високите държавни разходи. Ето списък от три финансирани от федералните агенции, които представляват голяма част от бюджетния дефицит и също са в опасност от пробив.
1. Medicare
Medicare се състои от два отделни доверителни фонда. Първият от тях е Доверителният фонд за болнично осигуряване (HI), който обхваща Medicare част А. Последната част е Доверителният фонд за допълнително медицинско осигуряване (SMI). Това доверие включва части B и D. на Medicare. Според Годишен доклад на попечителските съвети на Федералната болнична застраховка и федералните фондове за допълнително медицинско осигуряване за 2018 г. „попечителите проектират дефицит през всички бъдещи години до изчерпване на доверителния фонд през 2026 г. ”Основната причина за това е Medicare Part A.
Тест за финансова платежоспособност
Както подсказва името, Фондът за болнично застраховане е медицинска застраховка, която помага да се плащат разходите, свързани с болницата. Възможността за покриване на тези разходи се основава на изричен тест за финансова адекватност на къси разстояния. Две условия трябва да бъдат изпълнени, за да се запази платежоспособността на фонда. Първото изискване е съотношението на доверителния фонд (активи / разходи) да е над 100% в началото на прогнозния период и трябва да остане над 100% през 10-годишния прогнозен период. Второто условие е, че ако фондът е под необходимия праг от 100%, тогава той трябва да наруши 100% в рамките на 5 години и да остане над това число за останалата част от 10-годишния период.
В началото на 2017 г. фондът HI разполагаше с 202 милиарда долара, което е само 67% от уговорката за финансова адекватност в краткосрочен план. Освен това, HI тръстовият фонд не е изпълнил официалното 100% изискване от 2003 г.
Разходите на Medicare се увеличават
Когато Medicare е създаден, продължителността на живота е била много по-ниска, отколкото е днес. Според Дов Шварцбен, старши вицепрезидент в болницата в NewYork-Presbyterian, „ако броят на заявените студенти сега преживява по-дълъг период от живота на всеки иск, тогава разходите за Medicare ще са много по-големи.“ По същество, колкото по-дълго живеят хората, толкова повече ще струва Medicare. Освен това, броят на хората, които се регистрират за Medicare се увеличава, защото бебешките бумери достигат напреднала възраст.
„Технологиите в здравеопазването, за разлика от други индустрии, традиционно са повишаване на разходите, а не спестяване на разходи“, казва Шварцбен. Медицинските разходи стават по-голяма част от държавните разходи, а проблемът е само влошаване. Съгласно действащото законодателство Medicare е 3, 7% от разходите за брутен вътрешен продукт (БВП) и се изчислява да нарасне до 5, 9% до 2042 г. и 6, 2% през 2092 г. Настоящият закон е много несигурен. Има предстоящи промени поради Закона за достъп до Medicare и Закона за повторно разрешаване на CHIP от 2015 г. (MACRA) и Закона за достъпна грижа (ACA). Ако тези два акта бъдат въведени, алтернативен процент от БВП се представя като Medicare ще представлява 6, 2% до 2042 г. и 8, 9% до 2092 г.
Medicare се плаща от данъчни приходи, събирани от правителството. Понастоящем тези данъчни приходи не покриват необходимите разходи, свързани с Medicare част А и се очаква да бъдат изчерпани до 2026 г. Досега правителството никога не е допускало доверителния фонд за болнично осигуряване да няма средства.
2. Социално осигуряване
Социалното осигуряване е основано през 1935 г. от президента Франклин Д. Рузвелт. Голямата депресия силно повлия на установяването на социалното осигуряване, защото стана ясно, че има нужда от осигуряване за старост. Има три различни компонента на социалното осигуряване: Застраховка за старост и преживели лица (OASI), Застраховка за инвалидност (DI) и Застраховка за допълнителна сигурност (SSI). Двете основни части, които изграждат доверието за социално осигуряване, са OASI и DI. След това тези елементи се комбинират в един тръст, наречен OASDI.
Основната предпоставка на социалното осигуряване е, че има вноски от работници и работодатели и тези приходи отиват за пенсионери. Това е ефективна система от дълго време, но изглежда сякаш социалното осигуряване изчерпва парите. Основната причина за това е, че Baby Boomers достигат възрастта за пенсиониране с по-бързи темпове, отколкото могат да поддържат поколенията с ниска раждаемост. През финансовата 2017 г. броят на бенефициентите се е увеличил с 2, 3%.
Тест за финансова платежоспособност
Според годишния доклад за 2017 г. на Попечителския съвет на Федералното застраховане за старост и преживели лица и федералните доверителни фондове за застраховане за инвалидност, доверителният фонд на OASDI ще бъде изчерпан до 2034 г. Това се основава на теста за дългосрочен актюерски баланс в която се посочва, че доверителният фонд трябва да отговаря на две изисквания. Първо, тя трябва да отговаря на теста за финансова адекватност на къси разстояния (съгласно същите правила като теста за къси разстояния на Medicare), и второ, съотношенията на доверителния фонд трябва да останат над нулата през целия период на прогнозния период от 75 години.
Когато OASDI изтече, само 77% от обезщетенията за социално осигуряване ще бъдат изплатени. Това означава, че милиони американци няма да получат толкова необходима финансова подкрепа, когато се пенсионират. За да се пребори с това, Съветът на попечителите на Федералния фонд за застраховка за стари хора и преживели лица и доверителни фондове на Федералното застраховане за инвалидност предлага няколко варианта, въпреки че изискват двустранни законодателни действия.
Законодателни опции
Първо, фондът може да намали броя на бенефициентите, които имат право да кандидатстват за социално осигуряване. Ако фондът искаше да поддържа теста си за близък актюерски баланс на далечни разстояния, той ще трябва да намали броя на хората, кандидатстващи за социално осигуряване, със 17%. Друг вариант е фондът да увеличи изискването за възраст за пенсиониране. Вече има стъпки към това, тъй като възрастта за пенсиониране се предвижда да се увеличи до 67 за родените след 1960 г. И двата варианта са насочени към намаляване на размера на парите, които социалното осигуряване плаща.
Според анонимен високопоставен бивш държавен служител, най-добрият начин за прилагане на промените е чрез „увеличаване на приходите в системата, а не ползи от системата.“ За да добави допълнителни приходи, социалното осигуряване има две възможности. Или фондът може да увеличи размера на дохода, който може да се облага, или може да увеличи процента, с който се облага данъкът. Бившият правителствен служител казва, че „до голяма степен трябва да се основават приходите. Най-добрият начин за увеличаване на приходите е чрез повишаване на прага на доходите, подлежащи на облагане с данък върху социалното осигуряване. "Причината за това, според бившия служител, е, че" повишаването на данъците върху заплатите ще има по-голям натиск върху по-ниските професии. "Социално осигуряване реформите отразиха точно това. Облагаемият доход нарасна от 118 500 долара през 2016 г., до 127 200 долара през 2017 г. и накрая до 128 400 долара през 2018 г. От друга страна, данъчната ставка за социално осигуряване остана на 6, 2% за работници и 6, 2% за работодатели за общо общо 12.4% от 1990 г. (За повече: Защо хората забавят пенсионирането )
Социалното осигуряване бързо се изчерпва с пари за подпомагане на притока на пенсионери поради поколението на Baby Boomer. Тъй като програмата е създадена като право, социалното осигуряване ще бъде на непозната територия без подходящо финансиране. Следователно е необходимо да се предприемат законодателни действия, за да се предотврати изчерпването на OASDI до 2034 г.
3. FEMA
Федералната агенция за управление на извънредни ситуации (FEMA) е правителствена агенция, която е под патрона на Министерството на вътрешната сигурност (DHS) от 1 март 2003 г. FEMA се превръща в много важна организация след урагана Катрина през 2005 г. катастрофа, Конгресът прие Закон за реформата на управление след извънредни ситуации след Катрина от 2006 г. (Закон за Катрина). В отговор на този акт, DHS реши, че се нуждае от по-добър метод за разпръскване на така необходимите помощи за готовност. Тази система за управление дойде под формата на дирекция за безвъзмездни средства. Изявлението на мисията на FEMA е „да помага на хората преди, по време и след бедствие“.
2017 г. Урагани
През 2017 г. САЩ бяха ударени с ураганите Harvey, Irma и Maria. Това накара FEMA да изпадне в дълбоки финансови проблеми в резултат на подкрепата си за Националната програма за застраховане от наводнения (NFIP). На FEMA е разрешено да заема от Министерството на финансите 30, 43 милиарда долара всяка година за покриване на застрахователни вземания и разходи, свързани с NFIP. Към 30 септември 2017 г. FEMA е заела всички тези пари и не е в състояние да изплати дълга си. Именно тогава на 26 октомври 2017 г. Конгресът отпусна допълнителен бюджетен кредит за помощ при бедствия, което накара Министерството на финансите да анулира 16 милиарда долара от дълга си към NFIP. Както заяви д-р Стивън Крейг, професор от икономическия отдел на Университета в Хюстън, „FEMA трябва да бъде като застрахователна полица, тъй като данъците, които плащате, действат като премия. Проблемът с FEMA е, че ние постоянно прехвърляме този премиен бюджет."
Безвъзмездни програми
На 21 май 2018 г. секретарят на вътрешната сигурност Крищен М. Нилсен обяви, че ще има 1, 6 милиарда долара финансиране за осем дирекции по програма за безвъзмездна помощ. Предполага се, че субсидията ще бъде използвана за непосредствените нужди на сигурността на нашата страна и за осигуряване на обществена безопасност в нашите общности. По-специално FEMA е длъжен да отдели 25% от тези средства за Държавна програма за вътрешна сигурност (SHSP) и Инициатива за сигурност на градската зона (UASI). Целта на тези безвъзмездни програми е да финансират различни местни правителства и организации, за да подобрят общата им готовност и възстановяване от терористични атаки, природни бедствия и други извънредни ситуации.
FEMA работи за намиране на начини за намаляване на разходите, свързани с терористични атаки, природни бедствия и други извънредни ситуации. След ураганите за 2017 г. един от основните акценти на FEMA е увеличаването на броя на имотите със застраховка от наводнения. 39% от общото население на САЩ живее в крайбрежните райони. От 1970–2010 г. се наблюдава увеличение на популацията на бреговете с 40%. От 2016-2020 г. се смята, че този брой ще скочи с допълнителни 8%. Проучване за 2018 г., направено от Националния институт за строителни науки, установи, че за всеки един долар, инвестиран в превантивни услуги от федералното правителство, данъкоплатците ще спестят около 6 долара при бедствия. Огромен проблем при FEMA е, че „ако субсидираме застраховането от наводнения, повече хора ще бъдат стимулирани да живеят в крайбрежните райони“, каза д-р Крейг. Това само ще изостри проблема за FEMA.
Долния ред
Това са само три от многото агенции, които федералното правителство поддържа. Според проучване от 2016 г., направено от GAO, американските федерални разходи надминават приходите с 587 милиарда долара само за една година. Това прави много трудно да се поддържа финансова стабилност за множество агенции, подкрепяни от правителството на САЩ. Бъдещето на много държавни агенции се основава на политически реформи и законодателни действия.
